Панкреатит — что это, причины, симптомы и лечение
25.06.2024![](https://complimed.com.ua/wp-content/uploads/2022/04/Frame-87.png)
Систему пищеварения человека составляют органы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и вспомогательные органы, к которым относятся желчный пузырь, слюнные железы, поджелудочная железа и другие. Нормальная работа системы обеспечивается за счет здорового функционирования каждого из них.
Тем не менее составляющие нормального функционирования пищеварения нередко подвергаются разного рода заболеваниям, например, панкреатиту.
Что такое панкреатит?
Панкреатит — это воспалительная патология поджелудочной железы, для которой характерно недостаточность функций органа вследствие постепенного замещения паренхиматозной ткани органа соединительной. С каждым годом количество пациентов, в анамнезе которых обнаруживается данная медицинская проблема, возрастает в геометрической прогрессии.
Разновидность данной болезни подразделяется на следующие виды:
- Острый панкреатит — воспалительный процесс поджелудочной, для которого характерно нарушение обмена ферментов, острое течение заболевания и некротическое поражение клеток органа, а также дальнейшая его дистрофия.
- Хронический панкреатит — патологическое состояние поджелудочного органа, развивающегося на фоне воздействия различных этиологических факторов или являющаяся следующей стадией острого панкреатита. Неестественное состояние железы сопровождается фиброзом и деструкцией тканей органа.
Симптомы
Самым распространенным симптомом приступа панкреатита является неожиданная сильная боль в верхней части живота. Зачастую причинами возникновения боли при панкреатите является прием большого количества алкоголя или жирной пищи. Для легкой формы заболевания характерно ощущение дискомфорта в области эпигастрии и неинтенсивные опоясывающие боли, отдающие за грудину, в область левой лопатки, поясницу.
Общая картина симптомов острого панкреатита следующая:
- острые болезненные ощущения в области поджелудочной (в начале болезни);
- длительная высокая температура тела при панкреатите (от 37 до 38°C);
- вздутость живота;
- боли разной интенсивности в левом боку;
- желтушность, бледность, синюшность слизистых и кожи;
- резко выраженная интоксикация;
- общая напряженность мышц, а также присутствие раздраженности брюшины или симптомов перитонита (на более поздних стадиях патологии).
Более того, развитие некротических процессов в органе сопровождается очень сильными болями, влияние которых может привести к внезапной сердечной недостаточности и даже болевому шоку. При этом к болевым ощущениям добавляются нарушения дефекации, сильное слюнотечение и рвота.
К признакам хронического панкреатита относятся:
- появление желтушного цвета у белков глаз и кожи;
- ощутимая боль в верхней части живота и эпигастрии;
- распространение боли в левую подвздошную кость, лопатку, шею и плечо;
- при прощупывании поджелудочная железа напоминает плотный тяж;
- сверлящий, жгучий, распирающий или давящий характер болей;
- возрастание силы боли при употреблении тяжелых для организма продуктов (алкоголь, острые, жирные, сырые, жареные овощи, сладкие фрукты, консервация и т. п.) либо после “плотного” приема пищи в течение дня;
- поступательный или продолжительный характер приступов боли;
- резкая потеря веса без применения дополнительных усилий от самого человека (увеличение физических нагрузок, соблюдение диеты при панкреатите и т. д.);
- болезненное или затрудненное пищеварение, сопровождающееся нарушениями нормальной деятельности желудка.
Причины
К наиболее распространенным причинам панкреатита можно отнести:
- наличие врожденных проблем развития органов пищеварительной системы, в том числе самой поджелудочной;
- пищевую аллергию;
- химическую и алкогольную интоксикацию;
- наличие травм и ранений в области живота;
- приверженность неправильной модели питания;
- наличие дополнительных инфекций (гепатит В, свинка и других);
- наследственность, которая обусловлена дефектами обмена аминокислот;
- прохождения определенной медикаментозной терапии (употребления обезболивающих препаратов, антибиотиков, цитостатиков, сульфаниламидов, кортикостероидов и т. п.).
В случае острого панкреатита патология сопровождается инфильтрацией паренхимы поджелудочной железы, воспалением и омертвением участков тканей органа. Длительное и сильное воспаление в тканях приводит к образованию полостей, которые заполнены некротическими массами и гноем. Также это приводит к развитию расплавления ткани, что в итоге оборачивается развитием фиброза. В легкой форме острый панкреатит проявляется отеком тканей поджелудочной.
Для обострения хронического панкреатита характерно развития более тяжелых состояний помимо отека самой железы. Речь идет о кровоизлиянии в паренхиму, омертвении участков тканей органа, разрастании соединительной ткани, склерозировании клеток и атрофии, рубцовых изменениях, нарушении проходимости протоков и других последствий развития патологии. Неестественные процессы ведут к уменьшению размеров поджелудочной и приобретение ею плотной консистенции.
Диагностика заболевания
Диагностика панкреатита включает в себя несколько этапов, так как для этого заболевания важен комплексный подход. Так, чтобы поставить такой диагноз, врачу необходимо изучить историю болезни пациента, собрать анамнез, провести комплексное обследование и изучить результаты исследований.
В частности, лабораторные исследования могут включать:
- иммуноферментные анализы (ИФА);
- коагулограмму;
- общие анализы мочи и крови;
- копрологический анализ;
- уровень глюкозы в крови;
- глюкозотолерантный тест;
- биохимический анализ крови.
Благодаря сдаче лабораторных анализов специалисты обнаруживают воспаление, оценивают его активность и могут определить степень нарушения функционирования органа.
К инструментальным методам диагностики панкреатита относятся:
- ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости — показывает состояние печени, желчного и его протоков, а также наличие новообразований или камней в самой поджелудочной;
- рентгенография (дуоденография);
- компьютерная томография (в случае недостатка информации после рентгенодиагностики и УЗИ);
- эндоскопическая “ретроградная холангиопанкреатография” (ЭРХПГ) — необходима для обнаружения нарушений протоков поджелудочной железы;
- гастроскопия;
- внутривенная холеграфия;
- радионуклидная холецистография;
- эзофагогастродуоденоскопия.
Лечение
Процесс лечения панкреатита зависит от симптоматических проявлений и вида заболевания, а также этиопатогенеза болезни. В случае тяжелого состояния и сильнейших болях обязательна госпитализация пациента в стационар.
Нехирургическое лечение при панкреатите включает в себя:
- придерживание голодания для естественного уменьшения секреции поджелудочной (от трех до пяти дней);
- заместительную терапию;
- профилактику развития осложнений;
- антиферментную терапию (необходима для того, чтобы протеолитические ферменты потеряли активность);
- лекарственное блокирование боли;
- нормализацию баланса электролитов и жидкости;
- противомикробную терапию (в случае присоединения инфекции).
Операция обязательна в случае наличия подозрений на онкологию, воспаления брюшины, холедохолитиаза, гнойных процессов, геморрагического панкреонекроза и других патологий, затрудняющих отток панкреатического секрета и несущих реальную опасность для жизнедеятельности человека.
![](https://complimed.com.ua/wp-content/uploads/2022/04/Frame-88.png)
Профилактика
Ключевым методом борьбы с появлением панкреатита является отказ от табакокурения, а также злоупотребления энергетическими и спиртными напитками. Не менее важным также является корректирование гастрономических привычек, своевременное лечение болезней пищеварительной системы и следование правилам здорового образа жизни (ЗОЖ).
Общая профилактика панкреатита включает следующие действия:
- дробное питание при панкреатите;
- отказ от употребления сладких напитков и алкоголя;
- сведение стрессовых ситуаций к минимуму;
- сокращение употребления молочных продуктов;
- исключение из рациона кофе, майонеза, солений, шоколада, консервированных продуктов, фруктовых нектаров и наваристых бульонов;
- употребление пищи исключительно в теплом виде;
- полный отказ от полуфабрикатов, продуктов быстрого приготовления и повышающих газообразование;
- исключение из меню при панкреатите даже в небольшом количестве острых, жирных и жареных блюд;
- своевременное обращение с проблемами органов ЖКТ к врачам-специалистам.
Стоить помнить, что сам по себе панкреатит не является окончательным приговором. Ответственное отношение к здоровью и обращение за врачебной помощью к квалифицированным докторам поможет вам раз и навсегда забыть о возможности существования такой болезни.
Последние новости
Что такое подагра? Подагра представляет собой хроническое заболевание, связанное с нарушением обмена веществ в организме. Основной характеристикой этого состояния является повышенный уровень мочевой кислоты в крови, что медики называют гиперурикемией. Это приводит к образованию и отложению кристаллов мочевой кислоты в суставах и окружающих тканях, вызывая воспалительный процесс и интенсивную боль. Чаще всего эта патология поражает […]
В мире миллионы людей сталкиваются с диссомнией. На это влияют множество факторов, которые негативно отображаются на качестве ночного отдыха. В этой статье мы подробно рассмотрим причины возникновения, лечения и профилактики диссомнии. Что такое нарушение сна? Нарушение сна или диссомния — это комплексное расстройство, затрагивающее процессы засыпания, поддержания сна или его качества. Диссомния может проявляться по-разному: […]
Что такое УЗИ лимфоузлов? УЗИ лимфоузлов — это метод диагностики, который позволяет визуализировать и оценить состояние лимфатических узлов организма. Ультразвуковое исследование лимфатических узлов основано на принципе эхолокации: высокочастотные звуковые волны, генерируемые специальным датчиком, проникают в ткани тела и отражаются от них. Отраженные сигналы улавливаются этим же датчиком и преобразуются в цифровое изображение, которое отображается на […]
Что такое тахикардия? Тахикардия — это состояние, при котором частота сердечных сокращений превышает 100 ударов в минуту в состоянии покоя. Это не самостоятельное заболевание, а симптом, который может указывать на различные нарушения в организме. Тахикардия сердца может быть как физиологической (например, при физических нагрузках или стрессе), так и патологической, требующей медицинского вмешательства. При данном нарушении […]
Кто такой ревматолог? Ревматолог — это врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани. В своей работе ревматологи используют различные методы диагностики, например, физический осмотр, лабораторные анализы и визуализационные исследования. На основе полученных данных они разрабатывают индивидуальные планы лечения, которые могут включать медикаментозную терапию, физиотерапию и другие методы. Значение первичного приема […]