Що таке папілома?

Папілома — це доброякісне утворення на шкірі або слизовій оболонці, яке виникає внаслідок інфікування вірусом папіломи людини. Папіломавірус людини може викликати різні типи новоутворень, які можуть з’являтися на різних частинах тіла, включаючи обличчя, шию, руки, ноги та інтимні зони.

Структурно папілома складається з розростання епідермісу або слизової оболонки, яке підтримується сполучнотканинною основою з кровоносними судинами. Зовні нарости можуть нагадувати маленькі бородавки або вирости на ніжці. Їхній колір може варіюватися від тілесного до темно-коричневого.

Важливо розуміти, що хоча ці утворення зазвичай не становлять загрози, деякі типи ВПЛ можуть призвести до розвитку передракових станів або раку, особливо при тривалому існуванні інфекції та відсутності належного лікування.

Причини виникнення папілом у жінок

Основною причиною появи папілом є інфікування вірусом папіломи людини. Цей вірус має понад 100 різних типів, деякі з яких можуть викликати утворення папілом. Вірус ВПЛ передається різними шляхами, і найбільш поширеними причинами зараження є:

1. Статевий контакт з інфікованим партнером.
2. Контакт зі слизовими оболонками, шкіркою інфікованої людини.
3. Використання спільних предметів особистої гігієни.
4. Відвідування громадських басейнів, саун.
5. Ослаблений імунітет.

Додаткові фактори, які можуть сприяти виникненню утворень:

• гормональні зміни (наприклад, вагітність або менопауза);
• генетична схильність;
• стрес та емоційне напруження;
• недостатнє харчування та дефіцит вітамінів;
• куріння та зловживання алкоголем;
• наявність інших інфекцій, які послаблюють імунну систему.

Важливо зазначити, що не у всіх людей, інфікованих ВПЛ, розвиваються папіломи. Сильна імунна система часто може контролювати вірус і запобігати появі видимих уражень.

Симптоми папіломавірусу у жінок

Ця патологія має такі клінічні прояви:

• свербіж або печіння в області ураження;
• дискомфорт, біль, особливо якщо папіломи розташовані в місцях, де вони можуть травмуватись;
• кровоточивість при пошкодженні утворень;
• у випадку папіломи шийки матки — аномальні вагінальні виділення або кровотечі.

Важливо зазначити, що деякі типи ВПЛ можуть не викликати видимих симптомів, але все одно становити ризик для здоров’я, особливо високоонкогенні типи.

Крім того, нарости можуть викликати психологічний дискомфорт, особливо якщо вони розташовані на видимих частинах тіла. Це має наслідком зниження самооцінки та соціальної тривожності.

Для правильної діагностики папілом важливо звернутися до гінеколога. Вірус папіломи людини у жінок може бути виявлений за допомогою різних методів діагностики, які включають:

1. Візуальний огляд: лікар оглядає уражені ділянки шкіри або слизових оболонок.
2. Кольпоскопія: спеціальне дослідження для виявлення папілом на шийці матки за допомогою кольпоскопа.
3. ПЛР-тест (полімеразна ланцюгова реакція): точний метод для визначення типу ВПЛ.
4. Біопсія: взяття зразка тканини для мікроскопічного дослідження при підозрі на злоякісні папіломи.
5. Цитологічне дослідження (Пап-тест): аналіз клітин шийки матки для виявлення аномальних змін.
6. Імунологічні тести для оцінки стану імунної системи.

Види папілом та як вони виглядають

Вірус папіломи людини може проявлятися по-різному, залежно від типу вірусу та локалізації утворень. Розглянемо найпоширеніші типи цього недугу:

1. Папіломи на тілі: маленькі, м’які, можуть бути поодинокими або множинними, тілесного або світло-коричневого кольору.
2. Папілома на статевих органах у жінок: можуть бути поодинокими або множинними, часто мають вигляд цвітної капусти.
3. Папіломи на шкірі: плоскі або опуклі утворення різного розміру та кольору. гладкі або шорсткі на дотик і зазвичай не викликають болю.
4. Папілома шийки матки: часто безсимптомна, виявляється при гінекологічному огляді.
5. Папілома на верхній повіці: маленькі, м’які нарости на краю повіки, схожі на маленькі бородавки, можуть викликати дискомфорт при морганні.
6. Папілома на ніжці: новоутворення, яке з’єднується зі шкірою тонкою основою.

7. Плоскі папіломи: невеликі, гладкі, трохи підняті над поверхнею шкіри утворення. Часто з’являються на обличчі, шиї або руках. 
8. Нитчасті папіломи: тонкі, довгі вирости, які часто з’являються на шиї або під пахвами. Виглядають як маленькі нитки, що виступають зі шкіри.
9. Підошовні папіломи: щільні, болючі утворення на підошвах стоп. Схожі на мозолі, але при ближчому розгляді можна побачити маленькі чорні крапки — це капіляри, які постачають кров до папіломи.
10. Аногенітальні бородавки: специфічний вид, що виникає в області геніталій та анального отвору.

Лікування папілом: сучасні методи видалення та терапії

Лікування папілом залежить від їх локалізації, розміру та типу вірусу. Наприклад, вірус папіломи людини 16 типу вважається високоонкогенним і вимагає особливої уваги. При виявленні цього типу необхідно регулярно проходити обстеження для раннього виявлення можливих злоякісних змін. Лікування ВПЛ включає різні методи, які спрямовані як на видалення видимих новоутворень, так і на боротьбу з вірусом. Основні методи лікування вірусу папіломи:

1. Видалення видимих папілом: кріодеструкція (заморожування рідким азотом), електрокоагуляція, лазерна абляція, хірургічне видалення, радіохвильова терапія.
2. Противірусна терапія (місцева та системна): іміквімод, подофілотоксин, інтерферони.
3. Імуномодулююча терапія: препарати, що стимулюють вироблення інтерферону, адаптогени рослинного походження, вітамінотерапія для підтримки імунітет.
4. Вакцинація проти ВПЛ.
5. Лікування супутніх інфекцій.
6. Корекція гормонального фону.
7. Дотримання здорового способу життя та збалансованого харчування.

Лікування папіломавірусу вимагає комплексного підходу і може тривати кілька місяців. Після видалення утворень важливо продовжувати противірусну та імуномодулюючу терапію для запобігання рецидивам. 

Радіохвильове видалення папілом

Радіохвильове видалення папілом — це інноваційний метод, який все частіше використовується в сучасній дерматології та косметології. Цей метод базується на використанні високочастотних радіохвиль, які генеруються спеціальним приладом.

Видалення папілом радіохвильовим методом проходить наступним чином: лікар прикладає тонкий електрод до наросту, і під дією радіохвиль відбувається миттєве випаровування тканин новоутворення. Важливо зазначити, що радіохвилі діють дуже точно і не пошкоджують здорові тканини.

Переваги цього методу:

• безболісність — процедура проводиться під місцевою анестезією;
• відсутність кровотечі — радіохвилі миттєво “запаюють” дрібні судини;
• швидке загоєння — рана після видалення папіломи загоюється протягом 5-7 днів;
• мінімальний ризик інфікування — завдяки стерилізуючому ефекту радіохвиль;
• відсутність рубців — після загоєння на місці видалення залишається лише невелика рожева пляма, яка з часом стає непомітною.

Однак радіохвильовий метод має і деякі обмеження:

• не рекомендується при наявності кардіостимулятора;
• може бути протипоказаний при деяких хронічних захворюваннях;
• вимагає спеціального обладнання та кваліфікованого спеціаліста.

Після процедури пацієнту даються рекомендації щодо догляду за місцем видалення. Зазвичай це обробка антисептичними засобами та захист від сонячних променів.

Папіломи та ризик розвитку онкозахворювань у жінок

Зв’язок між папіломами та онкологічними захворюваннями у жінок є складним і багатофакторним. Папіломавірус людини має понад 100 типів, з яких близько 40 можуть інфікувати статеві органи.

Найбільш небезпечними вважаються різновиди папілом високого онкогенного ризику, особливо 16 і 18. Ці типи припадає близько 70% випадків раку шийки матки. Важливо розуміти механізм канцерогенезу:

1. ВПЛ інфікує клітини епітелію.
2. Вірус вбудовується в ДНК клітини та починає виробляти онко білки.
3. Ці білки порушують нормальний цикл клітини, що може призвести до неконтрольованого росту й утворення пухлини.

Додаткові фактори, які підвищують ризик розвитку раку при наявності ВПЛ:

• Куріння;
• Тривале використання оральних контрацептивів;
• Імунодефіцитні стани (включаючи ВІЛ-інфекцію);
• Наявність інших статевих інфекцій;
• Рання сексуальна активність;
• Велика кількість статевих партнерів.

Однак наявність ВПЛ не означає неминучий розвиток раку. Протягом 1-2 років сильна імунна система організму здатна подолати вірус. Ризик розвитку раку зростає при тривалій персистенції вірусу.

Папіломи у вагітних: що потрібно знати

Під час вагітності організм жінки зазнає гормональних змін, які можуть призвести до активізації вірусу папіломи людини. Через це у деяких жінок з’являються нові папіломи або збільшуються існуючі.

Наявність папілом зазвичай не впливає на перебіг вагітності та розвиток плоду. Однак великі утворення в зоні статевих органів можуть створювати дискомфорт або навіть ускладнювати природні пологи.

Видалення нарості під час вагітності можливе, але має проводитись з обережністю. Найбезпечнішим періодом для проведення процедури вважається другий триместр. Рішення про необхідність видалення приймає лікар індивідуально в кожному випадку.

Жінкам з папіломами рекомендується обговорити з лікарем план ведення вагітності та пологів, а також можливі методи профілактики та лікування в післяпологовому періоді.

Після пологів рекомендується пройти повне обстеження на наявність ВПЛ та за необхідності провести лікування. Це допоможе знизити ризик передачі вірусу новонародженому та зменшити ймовірність розвитку онкологічних захворювань у майбутньому.