Сьогодні пацієнтів з діагнозом гастрит можна зустріти значно частіше, ніж протягом останніх 5 років. Виною тому сучасний спосіб життя і темпи урбанізації, що дало змогу «омолодити» середній вік хвороби до 18-35 років. Ба більше, останнім часом захворювання стало серйозно прогресувати навіть у дітей віком від 8 до 13 років.

Розберімося, що таке гастрит, який він буває і що робити в разі його виявлення.

Говорячи науковими термінами, гастрит — це запалення слизової оболонки шлунку, які призводять до порушення роботи його основних функцій. Наявність у людини цієї хвороби вказує на погану перероблюваність їжі, що надходить, що безпосередньо впливає на всмоктуваність корисних речовин організмом. Іншими словами, уражений шлунково-кишковий тракт (ШКТ) людини не може нормально функціонувати.

Причини та види гастриту

У сучасній медичній практиці існує два види гастритів:

• Гострий гастрит 
• Хронічний гастрит

Поділ на такі категорії пов’язаний із причинами гастриту виникнення того чи іншого захворювання.

Так, гостра форма характеризується різким запалення шлунку, яке спричиняють сильні подразники. До останніх належать неякісна та заражена мікроорганізмами їжа, хімічно активні речовини (луги та кислоти), а також деякі лікарські препарати (НПЗЗ та Преднізолон).

Найпоширенішим типом гострого гастриту є катаральний або простий. Виникає він унаслідок неправильного харчування та харчових отруєнь. Його характерними рисами є дистрофічні зміни епітелію, запальна гіперемія, а також інфільтрація лейкоцитів у слизову оболонку шлунка.

Водночас прояви гастриту залежать від великої кількості чинників. Ключові з них іменуються екзогенними. До них належать:

• Паління і вживання алкогольних напоїв у не нормованій кількості
• Наявність хронічного стресу та емоційного перенапруження
• Систематичне порушення режиму харчування при гастриті
• Приймання препаратів, що подразнюють слизову оболонку шлунка
• Бактерії Helicobacter pylori

Крім екзогенних чинників, виникнення хронічного гастриту також може залежати й від ендогенних (внутрішніх). Такими є такі:

• Недостатня кількість вітамінів в організмі (гіповітаміноз)
• Наявність хронічних інфекційних захворювань
• Схильність на генетичному рівні
• Наявність ендогенних інтоксикацій
• Рефлюкторний вплив на шлунок інших захворювань шлунково-кишкового тракту (хронічний холецистит, панкреатит тощо)
• Наявність порушень обміну речовин в організмі

Класифікація гастриту досить широка. Виділяють:

• Атрофічний гастрит — стоншення слизової оболонки та скорочення числа функціонуючих клітин (атрофія)
• Рефлюкс гастрит — потрапляння в шлунок лізолецитину і жовчних кислот 
• Неатрофічний гастрит — утворення невеликих ерозій на слизовій шлунка 
• Гіпоацидний — знижена секреторна функція залоз
• Гіперацидний — гастрит із підвищеною кислотністю 
• Антральний — спричинений діяльністю бактерій Helicobacter pylori
• Поверхневий гастрит — підвищена секреторна функція залоз
• Аутоімунний гастрит — утворення антитіл в обкладочних клітинах шлунка
• Анацидний — гастрит зі зниженою кислотністю.
• Гіперпластичний гастрит — розростання слизової оболонки з розростанням кіст і аденом (патологічний процес)

Варто зазначити, що хронічний гастрит потенційно є передраковим захворюванням, тому вчасна та кваліфікована допомога дає змогу запобігти можливості більш сумного діагнозу.

Загострення гастриту може призвести до запального захворювання пілоричної зони шлунка та дванадцятипалої кишки. У наукових колах воно відоме під назвою гастродуоденіт.

Симптоми гастриту

Симптоми при гастриті не менш різноманітні.

Найчастіше він проявляється зниженням апетиту, неприємним присмаком у роті (навіть гіркотою), нудотою і постійною печією через виділення шлункового соку (особливо в ранкові та нічні години). Усі ці основні симптоми гастриту супроводжуються ниючим слабким або інтенсивним болем при гастриті в ділянці живота, що виникає після вживання їжі або натщесерце. Температура при гастриті може досягати 37-37.3°C.

Водночас присутня важкість безпосередньо після їжі, а також відчуття швидкого наповнення шлунка. Досить рідко, але захворювання може супроводжуватися блювотою шлунковим вмістом.

Важливо зазначити, що симптоми можуть варіюватися залежно від типу захворювання. При гострій формі прояви більш яскраві та інтенсивні – різкий біль, сильна нудота, можлива багаторазова блювота, діарея та різке підвищення температури. Натомість хронічна форма часто має стерті ознаки гастриту шлунку – тупий біль, періодична печія, відрижка, метеоризм та загальне відчуття дискомфорту.

Прояви гастриту можуть також включати відчуття пекучого болю у верхній частині живота, що посилюється при фізичних навантаженнях або в положенні лежачи. У пацієнтів можуть спостерігатись порушення сну, швидка втомлюваність та загальна слабкість – ці симптоми є наслідком поганого засвоєння поживних речовин через порушення функцій шлунка.

Діагностика гастриту

Щоб визначити наявність патології, необхідно пройти низку діагностичних процедур. Крім загального клінічного аналізу (кров, сеча, кал) не зайвим стане процес біохімічного аналізу крові на наявність лужної фосфатази, печінкових проб і холестерину.

Детальнішу картину може дати ендоскопічна діагностика шлунку. До того ж можуть знадобитися рентгенографії шлунка, стравоходу та органів грудної клітки у двох проєкціях, а також ультразвукове дослідження (УЗД) черевної порожнини та заочеревинного простору.

Тест на наявність бактерії Helicobacter pylori є невід’ємною частиною діагностики гастриту. Існує кілька методів виявлення цієї бактерії: дихальний тест, аналіз калу на антиген, серологічний аналіз крові та пряме виявлення бактерій під час біопсії. Позитивний результат тесту часто вказує на необхідність антибактеріальної терапії в схемі лікування.

Для диференційної діагностики та виключення інших захворювань шлунково-кишкового тракту, які можуть маскуватися під гастрит, можуть бути призначені додаткові дослідження: рН-метрія (визначення кислотності шлункового соку), манометрія (вимірювання тиску в різних відділах шлунка), сцинтиграфія шлунка (оцінка швидкості спорожнення). При підозрі на аутоімунний тип захворювання важливим є аналіз на антитіла до парієтальних клітин шлунка та внутрішнього фактора Касла.

Комплексний підхід до діагностики дозволяє не лише встановити точний діагноз, але й визначити тип захворювання (атрофічний, рефлюкс, поверхневий тощо), що має вирішальне значення для призначення ефективного лікування та прогнозування перебігу хвороби.

Лікування гастриту

Ключовим моментом у лікування гастриту гострої та хронічної форми захворювання є дотримання раціонального харчування при гастриті та підтримання здорового способу життя. Для цього хворому необхідно:

• Виключити вживання їжі при гастриті в пізні години та у великих кількостях
• Відмовитися від вживання сильногазованих і алкогольних напоїв
• Відмовитися від тютюнопаління
• Знизити масу тіла в разі ожиріння

У разі відсутності прогресу за цих методів немедикаментозного лікування ухвалюють рішення про застосування лікарських препаратів. До останнього рекомендується вдаватися при виникненні перших ознак гастриту.

Наявність у слизовій оболонці шлунка бактерій Helicobacter pylory передбачає застосування схеми медикаментозне лікування гастриту за участю антибактеріальних препаратів. При цьому підбір тієї чи іншої процедури лікування відбувається індивідуально, оскільки багато що залежить від загального стану організму пацієнта та наявності супутніх захворювань.

До стандартних методів лікування належать препарати вісмуту, антибіотики пеніцилінового ряду, а також інгібітори протонної помпи.

Профілактика гастриту

З огляду на зростання темпів «омолодження» захворюваності, питання профілактики гастриту необхідно вирішувати ще в ранньому віці. Ключовою в цьому плані має стати нормалізація процесу харчування, а саме:

• Відмова від вживання продуктів, насичених хімікатами
• Дотримання певного режиму в прийомі їжі
• Дробове харчування — частіше і потроху
• Відмова від звички довгого жування жувальної гумки

При цьому введення порційної дієти при гастриті з пропусканням сніданку або вечері також не доцільне.

Якщо вже проявляються перші симптоми при гастриті запалення слизової оболонки шлунка, ліпше вживати менше (або взагалі відмовитися) смаженої та гострої їжі при гастриті, шоколаду й кави.

Ба більше, фахівцями гастроентерології рекомендується регулярна перевірка на наявність паразитарних інвазій. Через часті атаки на травну систему їх виявлення має підкріплюватися якісним і своєчасним лікуванням.

Допомогти у вирішенні цієї проблеми покликаний фахівець — гастроентеролог який досконально обізнаний про симптоми та причини патології. Однак підібрати якісного експерта не так просто, особливо в місті Одеса.

Клініка Complimed володіє як кваліфікованими лікарями, так і сучасним обладнанням для вирішення проблем абсолютно будь-якого ступеня тяжкості.