Багато з нас чули про радикуліт. Ним часто страждають люди старшого віку. Але що це таке? Звідки він виникає і чому доставляє стільки неприємностей? Розберемося в цій статті.

Що таке радикуліт

Радикуліт – це запалення корінців спинномозкових нервів. Виникає при здавлюванні або подразненні корінців там, де вони виходять з хребетного каналу.

Хронічний радикуліт – це стан, коли відбуваються періодичні загострення. Розвивається від неадекватного лікування або постійної компресії нервових корінців.

Причини радикуліту

Захворювання виникає через патологічні процеси в хребті та навколишніх структурах. Від чого з’являється радикуліт?

Першопричина – дегенеративні зміни в хребті. При остеохондрозі руйнуються міжхребцеві диски. Зменшується їх висота, утворюються кісткові розростання. Міжхребцеві грижі випинаються в міжхребцевий канал і таким чином здавлюють нервові корінці. Протрузії дисків – це початкова стадія формування грижі. Спондильоз з утворенням остеофітів травмує нервові структури.

Травми – компресійні переломи хребців внаслідок ударів і падінь, забиття хребта і підвивихи хребців також провокують патологію.

Наявність запальних процесів також впливає на виникнення цієї недуги. До цієї категорії входять інфекційні захворювання (туберкульоз хребта, остеомієліт), аутоімунні патології (артрит, хвороба Бехтерева), запалення м’яких тканин хребта.

Вроджені аномалії, пухлини хребта і спинного мозку, цукровий діабет, надмірні навантаження і підняття важких предметів, переохолодження організму, надмірна вага – додаткові провокатори запального процесу.

Симптоми радикуліту

При радикуліті симптоми залежать від локалізації ураження, ступеня залучення в це нервових структур.

Больовий синдром – основна ознака недуги. В області запалення людина може відчувати гострий, стріляючий або ниючий біль. Він іррадіює в сусідні області по ходу ураженого нерва – грудну клітку, кінцівки, голову. При чханні, кашлі, напруженні, інтенсивних рухах біль посилюється.

У зоні ураженого нерва у людини знижується або взагалі зникає чутливість. Може бути присутнє відчуття поколювання, мурашок. У сусідніх м’язах – слабкість. Відсутні або знижуються сухожильні рефлекси.

Там, де запалився нерв, може змінитися забарвлення шкіри – збліднення або почервоніння. Також може порушуватися процес потовиділення, змінюватися температура шкіри, відбуватися трофічні зміни.

У тому відділі, де постраждав хребет, спостерігається скутість рухів, обмеження їх амплітуди, порушується хода.

Гострий напад радикуліту розвивається раптово. Пацієнт відчуває інтенсивний біль, який може його знерухомити. У такому випадку допомога при радикуліті повинна бути негайною.

Характерні особливості гострого нападу:

• починається раптово, супроводжується гострим прострілюючим болем
• неможливість розігнутися, змінити положення тіла
• больовий синдром посилюється при найменших рухах

Скільки днів триває радикуліт в гострій фазі? Цей період триває від 3 до 10 днів при адекватній терапії. Повне відновлення триває до 1 місяця. Якщо не почати лікування в цей час, захворювання перейде в хронічну форму і буде періодично давати про себе знати.

При гострому нападі забезпечте потерпілому спокій, зручне положення тіла. Дайте прийняти знеболюючий засіб. Слідкуйте, щоб людина не робила різких рухів. Викличте лікаря для призначення комплексної терапії.

Види радикуліту

Різновиди радикуліту відрізняються за локалізацією запалення. Розглянемо найпоширеніші.

1. Радикуліт поперековий – найпоширеніша форма. При попереково-крижовому радикуліті симптоми розвиваються через підвищене навантаження на хребет в цій області. При цьому типі біль у попереку іррадіює в сідницю, задню поверхню стегна, гомілку і посилюється при нахилах, поворотах. Порушується чутливість у нозі, пацієнт відчуває слабкість у м’язах, змінюється хода.
2. Шийний радикуліт вражає корінці в шийному відділі хребта. Біль починається в шиї і віддає в голову, плече, руку. Поступово у людини з’являються запаморочення, німіють пальці рук. Виникають труднощі при поворотах і нахилах голови.
3. Грудний радикуліт – пацієнт відчуває оперізуючий біль по ходу міжребер’я, який посилюється при глибокому диханні, кашлі, пальпації міжреберних проміжків. При цьому типі патології біль схожий з серцевими болями. Також можливе оніміння шкіри в області грудної клітки.

Як лікувати радикуліт

При радикуліті лікування в першу чергу спрямоване на усунення запалення, зниження больового синдрому, відновлення функції нервових корінців, запобігання рецидивам.

При появі симптомів захворювання запишіться до терапевта або сімейного лікаря. Після консультації він направить вас до профільного фахівця – невропатолога, вертебролога, ортопеда.

Для встановлення діагнозу лікар проведе огляд, перевірить чутливість і рефлекси області, в якій сталося запалення. Також виявить больові точки і оцінить обсяг виконуваних рухів.

Для виявлення кісткових змін проводиться рентгенографія, УЗД хребта, магнітно-резонансна томографія дозволяє візуалізувати всі структури хребта, Електронейроміографія необхідна для оцінки прохідності нервових імпульсів.

Також пацієнту призначають ряд лабораторних досліджень: загальний і біохімічний аналіз крові, ревматологічні проби, аналіз на інфекції.

Також пацієнта направляють до мануального терапевта, масажиста, фізіотерапевта. Реабілітолог потрібен у тому випадку, коли необхідне відновлення після складного нападу. Якщо призначено курс голковколювання – до рефлексотерапевта.

Як лікується радикуліт? Це залежить від типу недуги, фази, вираженості симптомів. Не призначайте лікування собі самі – це може мати негативні наслідки. На консультації невролога лікар підбере вам ефективну терапію, яка матиме сприятливий ефект.

Існує два способи боротьби з проблемою: медикаментозне лікування радикуліту і немедикаментозне. Розглянемо обидва варіанти.

Медикаментозне лікування

Чим лікують радикуліт в першу чергу? Для лікування радикуліту препарати використовуються ті, які усувають запалення, зменшують біль, стимулюють відновлення корінців хребта.

Протизапальні засоби при радикуліті знижують запалення. Зменшують больовий синдром, полегшують стан пацієнта. Вони застосовуються в таких формах:

• таблетки від радикуліту – диклофенак, ібупрофен, німесулід, мелоксикам.
• уколи від радикуліту. Невролог призначає протизапальні уколи від радикуліту для зниження навантаження дії таблеток на шлунок.
• Мазь від радикуліту – диклофенак гель, індометацин гель, німесулід гель.
• Пластирі від радикуліту – вольтарен пластир, версатис, перцевий пластир для ефекту зігрівання.

Обезболюючі таблетки від радикуліту необхідні для усунення болю, який раптово наздогнав людину. У такому випадку можна прийняти парацетамол, Пенталгін, Солпадеїн.

Для відновлення нервової тканини допомагають Мільгама, Комбіліпен, вітаміни групи В. Для відновлення хрящової тканини міжхребцевих дисків – хондроїтин сульфат, глюкозамін, Терафлекс.

Схеми лікування радикуліту розробляє лікар, виходячи з поточного стану пацієнта.

Гострий напад купірується протягом 1-2 тижнів. Повне відновлення можливе через 1-1,5 місяця. Якщо терапія була проведена своєчасно і правильно, хронізація процесу зводиться до мінімуму.

Чим зняти біль при радикуліті, якщо він застав вас раптово? Хороший ефект дають ін’єкції НПЗП в поєднанні з місцевими анестетиками при блокадах.

Немедикаментозні методи 

Сучасні методи лікування радикуліту – це немедикаментозні рішення, які допомагають впоратися з наслідками нападу, запобігти подальшим загостренням.

• фізіотерапія – електрофорез, УВЧ-терапія. магнітотерапія, лазерна терапія для регенерації тканин, ультразвук, грязелікування в санаторіях;
• мануальна терапія;
• масаж;
• акупунктура;
• використання ортопедичних пристосувань – пояс від радикуліту;
• теплові процедури.

Вправи при радикуліті призначаються тільки після стихання нападу. Спочатку виконуйте їх під контролем лікаря. Далі комплекс можна виконувати самостійно, відстежуючи власні відчуття.

Хірургічне лікування патології показано у випадках, коли консервативна терапія не дає результату через 2-12 тижнів після початку курсу, при синдромі кісткового хвоста, якщо є виражена компресія спинного мозку.

Що не можна робити при радикуліті? При гострій фазі не підіймайте важке і не виконуйте інтенсивні фізичні вправи, не робіть різких рухів, поворотів, не приймайте гарячі ванни. Не ігноруйте біль – зверніться до фахівця за допомогою.

Прогноз і профілактика

Якщо пацієнт вчасно звернувся до лікаря і той призначив правильну терапію, то прогноз цілком сприятливий.

Несприятливий прогноз можливий у випадках, коли хворий занадто пізно звернувся за допомогою, у нього є грижі дисків та інші патології хребта, він не дотримувався приписів лікаря.

Захворювання також можна попередити. Від радикуліту профілактика така:

• регулярна фізична активність 2-3 рази на тиждень (плавання, йога, пілатес, ранкова гімнастика, піші прогулянки)
• правильно організуйте своє робоче місце і робочий процес: використовуйте ортопедичне крісло, кожну годину робіть перерви на розминку
• не підіймайте тяжкості вагою понад 5 кілограмів
• ведіть здоровий спосіб життя: не куріть, контролюйте масу тіла, не переохолоджуйтеся, носіть зручне взуття
• Спіть на ортопедичній подушці та ортопедичному матраці середньої жорсткості.

Якщо у вас хронічний перебіг хвороби, щорічно відвідуйте невролога. Лікар може призначити ліки від радикуліту – для профілактики загострень (курси хондропротекторів, вітаміни групи В, препарати кальцію).