Тиреотоксикоз, або гіпертиреоз, це стан, за якого щитоподібна залоза виробляє надмірну кількість тиреоїдних гормонів, що призводить до прискорення метаболічних процесів в організмі. Це захворювання може суттєво вплинути на різні органи та системи, спричиняючи низку серйозних симптомів та ускладнень.

Що таке тиреотоксикоз?

Тиреотоксикоз щитоподібної залози — це клінічний стан, спричинений надлишком тиреоїдних гормонів у крові. Це може відбуватися через різні порушення в роботі щитоподібної залози, спричинені інфекціями, спадковою схильністю, стресами та іншими чинниками.

Види тиреотоксикозу

Це захворювання поділяють на кілька видів залежно від причин його виникнення:

• дифузний токсичний зоб (хвороба Грейвса) — аутоімунне захворювання, за якого імунна система стимулює щитоподібну залозу до надлишкової продукції гормонів;
• багатовузловий токсичний зоб — наявність одного або декількох активних вузлів у щитоподібній залозі, які виробляють надлишок гормонів;
• тиреотоксикоз, спричинений йодом — виникає після споживання великих кількостей йоду, особливо за наявних захворювань щитоподібної залози.

Класифікація тиреотоксикозу

Патологію класифікують за ступенем тяжкості симптомів, стадіями та формами захворювання. Ця класифікація допомагає у виборі методів лікування і прогнозуванні результату хвороби.

Виділяють три стадії розвитку цієї хвороби:

1. Легка — симптоми відсутні або виражені незначно. Рівень гормонів T3 і T4 перебуває в межах норми, а рівень ТТГ знижується. Частота серцевих скорочень перевищує норму в 1,5 раза.
2. Середня — рівень тиреоїдних гормонів поступово підвищується. Надалі це призводить до порушень інших систем організму (опорно-рухового апарату, органів зору, нервової системи). Пацієнт втрачає 15-30% у вазі. Спостерігається значне почастішання серцебиття, що призводить до задишки та швидкої стомлюваності.
3. Тяжка — у пацієнта спостерігається сильне виснаження, може розвинутися серцева недостатність, шок. З боку нервової системи — у пацієнта може виникнути епілепсія. Спостерігається повна непрацездатність. Цей стан небезпечний для життя людини.

Захворювання щитоподібної залози — це серйозні патології, за наявності яких необхідно якомога швидше звернутися до ендокринолога для призначення відповідного лікування. Нехтування своєчасним візитом до лікаря може негативно позначитися на здоров’ї організму в цілому.  

Причини тиреотоксикозу

Це захворювання провокує безліч чинників. Найчастіше причинами виникнення недуги є порушення в роботі щитоподібної залози.

До основних причин виникнення цієї патології належать:

• аутоімунні захворювання (наприклад, хвороба Грейвса, дифузний токсичний зоб);
• вузловий зоб або аденома щитоподібної залози — наявність вузлів і кіст у щитоподібній залозі;
• надлишок йоду, що призводить до тимчасового збільшення виробництва тиреоїдних гормонів. Наслідком цього є розростання тканин і збільшення залози в об’ємі;
• медикаментозний тиреотоксикоз — гіперфункція щитоподібної залози, що розвивається на тлі прийому деяких лікарських препаратів (імуномодуляторів, солей літію, інгібіторів тирозинкінази). Стан характеризується прискореним серцебиттям, підвищеною пітливістю, нервозністю, тремором рук у пацієнта;
• тиреотропінома — гормонально-активне новоутворення гіпофіза, що виникає внаслідок надмірного вироблення тиреотропного гормону (ТТГ);
• запальні процеси в щитоподібній залозі, які можуть призвести до вивільнення гормонів із пошкоджених клітин.

Також причинами виникнення цієї патології є спадкова схильність, онкологічні захворювання.

Симптоми тиреотоксикозу

Симптоми цього захворювання варіюються залежно від його ступеня тяжкості та виду, але типові прояви такі:

• прискорене серцебиття, тахікардія або аритмія;
• втрата ваги при підвищеному апетиті;
• тремор (тремтіння рук);
• випинання очей, сльозотеча, відчуття сухості в очах;
• підвищена пітливість, теплова непереносимість;
• нервозність, дратівливість і тривога;
• тремор кінцівок;
• порушення сну;
• зміни менструального циклу в жінок, зниження лібідо.

Ускладнення тиреотоксикозу

За відсутності належної терапії ця патологія може призвести до серйозних ускладнень, таких як:

1. Тиреотоксичний криз — екстрений медичний стан, що вимагає негайного втручання.
2. Остеопороз — крихкість кісток через прискорений обмін речовин.
3. Серцево-судинні захворювання, такі як серцева недостатність.

Порушення гормонального фону, що виникають унаслідок наявності в людини цього захворювання, негативно позначаються на загальному здоров’ї організму. Тому важливо не зволікати з візитом до ендокринолога. Своєчасна терапія допоможе запобігти розвитку ускладнень.

Діагностика тиреотоксикозу

Щоб встановити наявність цього захворювання, необхідно звернутися до ендокринолога. Фахівець проведе низку маніпуляцій, що дають змогу визначити наявність і ступінь розвитку цього стану. До поширених методів діагностики цього порушення є:

1. Аналізи крові на рівень тиреоїдних гормонів (Т3, Т4) і ТТГ.
2. Ультразвукове дослідження щитоподібної залози для оцінки її структури.
3. Радіоізотопне сканування, щоб оцінити функціональну активність залози.
4. Біопсія тканин щитовидки — для виявлення злоякісних або доброякісних процесів.

Лікування тиреотоксикозу

Лікування зазначеної хвороби має проходити під суворим контролем лікаря. Самолікування ендокринних порушень неприпустиме. Лікар може вдатися до таких видів терапії, як:

• медикаментозне лікування — пацієнту призначають препарати, що знижують вироблення гормонів (тиреостатики), а також бета-адреноблокатори, які нормалізують серцеву діяльність;
• прийом радіоактивного йоду — застосовується для знищення тканини щитоподібної залози. За такого методу терапії рівень гормонів, що виробляються залозою, знижується і хвороба переходить у стан ремісії;
• хірургічне втручання — після детального обстеження і наявності показань пацієнту проводять операцію з видалення частини або всієї щитоподібної залози. У такому разі пацієнту прописують прийом тиреоїдних гормонів.

Профілактика тиреотоксикозу

До профілактичних заходів запобігання розвитку цієї патології належать:

• регулярні обстеження в ендокринолога для виявлення порушень на ранній стадії;
• збалансоване харчування з достатнім споживанням йоду;
• уникнення сильних стресів;
• помірні фізичні навантаження;
• дотримання балансу між роботою та відпочинком.

Дотримуйтесь цих простих рекомендацій і ваша щитоподібна залоза буде вам вдячна.

Дієта за тиреотоксикозу

Харчування за тиреотоксикозу має бути збалансованим і містити йод, клітковину, вітаміни. Пацієнтам необхідно вживати такі продукти:

1. Морські водорості, риба — палтус, скумбрія, тунець.
2. Горіхи — волоські, кедрові, мигдаль.
3. Крупи — рис, вівсянка, перловка.
4. Зелень — шпинат, кріп.
5. Фрукти і ягоди — банани, хурма, яблука, чорниці, журавлина.

Також рекомендується додати в раціон йодовану сіль — вона допоможе заповнити нестачу йоду в організмі, якщо така є.

За цього захворювання потрібно обмежити споживання бобових (горох, соя, квасоля), капусти, борошняного і солодкого. Також не варто вживати каву, міцний чай, енергетики.

Ендокринні захворювання вимагають до себе уважного спостереження лікаря і суворе дотримання приписів щодо їх лікування. Тільки правильна терапія і заходи профілактики допоможуть зберегти здоров’я щитоподібної залози й всього організму.